Strona główna
Stay at Cox
Serwis
Kontakt
Menu Toggle
Home
>
Witamy w końcowej fazie rejestracji formular
Witamy w końcowej fazie rejestracji formular
1
Dane osobowe
2
Adres zamieszkania
3
Paszport / Dowód osobisty
4
BSN / Sofi numer
5
Dane bankowe
6
Informacje o umowie
Podaj swoje dane osobowe. Potrzebujemy tego do sporządzenia Twojej umowy.
Please fill in your personal information. We need this to draw up your contract.
Naam
(Required)
Imię / Firstname *
Nazwisko / Lastname *
Email *
(Required)
example@example.com
TelefoonNumer telefonu / Phone number *
(Required)
0048.................... polski
0031.................... holenderski
Geboortedatum
(Required)
01-01-2000
pracowałaś(eś) na terenie Holandii
Have you worked in the Netherlands before?
Czy pracowałaś(eś) na terenie Holandii
(Required)
Tak, w okresie ostatnich 12 miesięcy? / Yes, I have worked in the Netherlands in the last 12 months.
Tak, Pracowałam(em) na terenie Holandii / Yes, I have worked in the Netherlands, but not in the last 12 months.
Nie, Pracowałam(em) na terenie Holandii / No, I have never worked in the Netherlands before.
Adres zamieszkania (Twój adres w Polsce)
Home address (your address in Poland)
Adres
(Required)
Ulica / Street *
Numer domu / House number *
Miasto / Residence *
Kod pocztowy / Postal Code *
Kraj / Country *
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius and Saba
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
Brunei Darussalam
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cabo Verde
Cambodia
Cameroon
Canada
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos Islands
Colombia
Comoros
Congo
Congo, Democratic Republic of the
Cook Islands
Costa Rica
Croatia
Cuba
Curaçao
Cyprus
Czechia
Côte d'Ivoire
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Eswatini
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Guiana
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard Island and McDonald Islands
Holy See
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Korea, Democratic People's Republic of
Korea, Republic of
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao People's Democratic Republic
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macao
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia
Moldova
Monaco
Mongolia
Montenegro
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
North Macedonia
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestine, State of
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Romania
Russian Federation
Rwanda
Réunion
Saint Barthélemy
Saint Helena, Ascension and Tristan da Cunha
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Martin
Saint Pierre and Miquelon
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Principe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Sint Maarten
Slovakia
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia and the South Sandwich Islands
South Sudan
Spain
Sri Lanka
Sudan
Suriname
Svalbard and Jan Mayen
Sweden
Switzerland
Syria Arab Republic
Taiwan
Tajikistan
Tanzania, the United Republic of
Thailand
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and Tobago
Tunisia
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Türkiye
US Minor Outlying Islands
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Venezuela
Viet Nam
Virgin Islands, British
Virgin Islands, U.S.
Wallis and Futuna
Western Sahara
Yemen
Zambia
Zimbabwe
Åland Islands
Paszport / Dowód osobisty
Passport / ID card
Dokument *
(Required)
Dowód osobisty / Identity card
Paszport / Passport
Wyślij swój dokument (przód / front) *
(Required)
Max. file size: 5 GB.
Wyślij swój dokument (tył / back) *
(Required)
Max. file size: 5 GB.
Uw legitimatie is geldig tot:
(Required)
BSN / Sofi numer
BSN / Sofi number
Wyślij kopię swojego numeru BSN / Sofi numer. Możesz go znaleźć na poprzedniej specyfikacji wynagrodzenia, karcie ubezpieczenia zdrowotnego lub rocznym zestawieniu, itp. Ważne jest, aby widoczny był numer BSN / sofinumer oraz Twoje nazwisko.
Send a copy of your BSN / Sofi number. You can find it on a former wage specification, your health insurance card or an annual statement, etc. It is important that the BSN/sofinumber and your name are visible.
Zdjęcie dokumentu BSN / sofi numer *
(Required)
Max. file size: 5 GB.
Dane bankowe
Bank details
Aby przelać wynagrodzenie na konto bankowe, potrzebujemy kopii danych bankowych z
numerem IBAN.
To transfer your salary to your bank account, we need a copy of your bank details with an IBAN number.
It has to be a complete IBAN number, like this: PL61 1090 1014 0000 0712 1981 2874
Wyślij zdjęcie swoich danych bankowych(z IBAN!) Send a picture of your bank details (with IBAN!) *
(Required)
Max. file size: 5 GB.
Informacje o umowie
W przypadku (przyszłego) zatrudnienia i określenia właściwych praw i obowiązków ważne jest, aby otrzymywać prawidłowe dane dotyczące historii zatrudnienia, urlopów i przeszłości ET.
Potrzebujemy również tych informacji, aby móc sporządzić umowę i wypłacić Twoje wynagrodzenie.
Contract information
In the event of (future) employment and the determination of the correct rights and obligations, it is important to receive correct data on your employment history, holidays and ET past.
We also need this information in order to be able to draw up a contract and pay your wages.
Informacje o umowie: Wniosek urlopwy
Contract information: Holiday request
Daj nam znać, jeśli potrzebujesz urlopu w okresie pracy.
Please let us know if you need holiday during your working period.
Informacje o urlopie / Holiday period 1 *
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Kropka 1 od / Period 1 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
DatumKropka 1 do / Period 1 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Informacje o urlopie 2 / Holiday period 2
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Kropka 2 od / Period 2 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Kropka 2 do / Period 2 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Informacje o urlopie 3 / Holiday period 3
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Kropka 3 od / Period 3 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Kropka 3 do / Period 3 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Dostępny do...?
Wpisz ostatni dzień, w którym możesz pracować
Available until ...?
Enter the last day you are available to work
Dostępny do
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
DatumOkres 1 od / Period 1 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Okres 1 do / Period 1 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Informacje o okresie 2 / Period information 2?
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Okres 2 od / Period 2 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Okres 2 do / Period 2 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Informacje o okresie 3 / Period information 3?
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Okres 3 od / Period 3 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
dd-mm-yyyy Okres 3 do / Period 3 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Uwaga / Note
Jeśli przepracowałeś więcej niż 3 okresy, wypełnij tutaj / If you have worked more than 3 periods, please fill in here.
Okres 1 od / Period 1 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
DatumOkres 1 do / Period 1 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
ET-regeling - Informacje o okresie 2 / Period information 2?
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
DatumOkres 2 od / Periode 2 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
DatumOkres 2 do / Periode 2 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
ET-regeling - Informacje o okresie 3 / Period information 3?
(Required)
Tak / Yes
Nie / No
Okres 3 od / Period 3 from *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Okres 3 do / Period 3 until *
(Required)
dd-mm-yyyy
DD dash MM dash YYYY
Uwaga / Note
Δ
